В мае 2024 года, в журнале Американской ассоциации сердца (Journal of the American Heart Association) были опубликованы результаты исследования, посвященного оценке снижения уровня смертности на фоне самостоятельного приема ацетилсалициловой кислоты (АСК) пациентом в течение первых четырех часов после возникновения загрудинных болей.
Хорошо известно, что АСК представляет собой недорогой и высокоэффективный антиагрегант, способный существенно снижать смертность, если он применяется непосредственно после появления признаков развития острого инфаркта миокарда. Вместе с тем, в реальной практике большое количество пациентов, у которых возникают острые коронарные события, своевременно, то есть в течение первых нескольких часов после дебюта клинической симптоматики, не получают препарат.
В рассматриваемом исследовании авторы изучали преимущества от применения АСК в аспекте выживаемости пациентов с поправкой на потенциальные риски геморрагических событий и экономическую составляющую такой терапии.
В рамках работы была создана популяционная модель на основании переписи населения США за 2019 год, включавшая в себя характеристики лиц в возрасте 40 лет и старше. у которых развивался тяжелый приступ загрудинных болей. С учетом эпидемиологических данных из доступных источников и результатов рандомизированных клинических исследований в модель были также введены сведения о заболеваемости острым инфарктом миокарда, чувствительности и специфичности в отношении него загрудинных болей, и добавлена информация о ежегодном количестве предотвращаемых смертей благодаря ранней инициации применения АСК после острого инфаркта миокарда.
-
Авторы установили, что в 2019 году тяжелый приступ загрудинных болей в среднем мог возникнуть у 2,3 млн американцев, и у 351 493 человек из них он являлся проявлением острого инфаркта миокарда.
Как было установлено, самостоятельное использование пациентами АСК в дозировке 325 мг (согласно российским клиническим рекомендациям нагрузочная доза АСК должна быть 150-325 мг) в течение 4 часов после дебюта тяжелого приступа загрудинных болей способно ежегодно предотвратить 13016 смертей (причем этот показатель рассчитан уже с поправкой на потенциальные неблагоприятные геморрагические события) и сохранить 166309 лет жизни пациентов за общую сумму материальных затрат на приобретение препарата в размере 643235 долларов в год, или 3,70 долларов в пересчете на каждый сохраненный год жизни пациента.
Авторы сделали вывод, что самостоятельное применение пациентом АСК при приступе выраженных загрудинных болей имеет феноменальный потенциал для снижения смертности и одновременно не заключает в себе значимого риска осложнений терапии (величина снижения смертности от острого инфаркта миокарда более, чем в 10 раз превышает риск смерти от кровотечений) и не несет существенных экономических затрат (на каждую спасенную жизнь требуется менее 4 долларов).
Связанные продукты
Другие статьи
Комбинация Кардиомагнил и Эдарби® / Эдарби® Кло
Результаты неинтервенционного, ретроспективного исследования «КАРАТ»
Узнать больше
Кардиомагнил закрепил свое лидерство на рынке безрецептурных препаратов
«Фармвестник» объявил лидеров рейтинга влиятельности наиболее значимых субъектов фармацевтического рынка России в 2024 году.
Узнать больше
Новое в ведении пациентов с хроническими коронарными синдромами
(краткий обзор клинических рекомендаций Европейского кардиологического общества 2024 г.)
Узнать больше
Разбор клинического случая. Пациент с ИБС, СД 2-го типа и АГ
Что важно учитывать и как правильно подобрать антиагрегантную и антигипертензивную терапию для пациентов с высоким риском атеротромбоза?
Узнать больше
КАРДИНАЛ: простые шаги для улучшения терапии ССЗ
Подробный разбор разных форм АСК и сравнение их эффективности в лечении