Герпетическая инфекция — группа инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами семейства герпесвирусов.
В настоящее время выделяют 8 типов герпесвирусов, которые вызывают различные заболевания. Наибольшее значение имеют вирусы простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов; вирус опоясывающего герпеса (3 тип), который также вызывает ветряную оспу; цитомегаловирус (4 тип).
Инфицированность взрослого населения вирусами простого герпеса (1 и 2 тип) составляет около 80–85%. При этом ВПГ-1 чаще поражает слизистые оболочки и кожу лица, а ВПГ-2 — гениталии, но в последнее время четкое разделение зон поражения в зависимости от вида вируса не наблюдается. Входными воротами инфекции являются поврежденные слизистые оболочки и кожа.
ВПГ-1 и ВПГ-2 обладают способностью пожизненно сохраняться в организме в скрытом состоянии в нервных узлах вегетативной нервной системы. Активация ВПГ, а следовательно, частота рецидивов, степень их выраженности и клинические симптомы заболевания определяется во многом состоянием иммунной системы. Факторами, провоцирующими развитие рецидива у различных больных, являются переохлаждение, перегревание, циклические или гормональные сдвиги, беременность, ОРВИ и грипп, стресс.
После первичного инфицирования (или при рецидиве) происходит ухудшение общего самочувствия, увеличение регионарных лимфатических узлов (шейных или паховых), может повыситься температура. В месте будущих высыпаний отмечается болезненность, припухлость, покраснение. Вскоре появляются мелкие пузырьки, которые могут сливаться между собой. Вскоре они вскрываются, образуя язвочки, и заживают с образованием корочки.
Диагностика герпеса, как правило, не представляет затруднений. Для подтверждения диагноза проводят специальные лабораторные исследования.
Лечение герпетической инфекции должно быть комплексным, направленным на улучшение общего состояния больных, предотвращение распространения инфекции, предотвращение развития рецидивов. В начальной фазе рецидива показано применение противовирусных препаратов, подавляющих вирус. Одновременно назначаются иммуномодулирующие препараты, которые активизируют иммунную систему. Через 1–2 месяца после купирования активного процесса для достижения устойчивой ремиссии применяют противогерпетическую вакцину.
Очень важно избегать факторов, провоцирующих развитие инфекции, а также стараться поддерживать иммунитет на должном уровне.
Литература
- А.А. Воробьев, А.С. Быков. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. МИА, М., 2003.
- В.Ф. Учайкин. Руководство по инфекционным болезням. Гэотар, Медицина, 1999.
