Кальций необходим1,2:
для поддержания структуры костей и зубов
торможения выброса медиаторов аллергии
работы проводящей системы сердца
передачи нервных импульсов
регуляции тонуса симпатического и парасимпатического отделов нервной системы
мышечных сокращений
формирования кратковременной памяти
процессов свертывания крови
здоровья ногтей и волос
Кальций участвует в жизненно важных функциях организма, поэтому его концентрация в крови находится под жестким гормональным контролем и меняется в узком диапазоне.
При недостаточном поступлении Са в организм может усилиться резорбция костной ткани. Кальций будет теряться из костей и зубов, при этом его уровень в крови может оставаться в норме, не отражая нарастающего дефицита1,3,4.
Оценить потери плотности костной ткани позволяет проведение денситометрии5.
Кальций необходим на всех этапах жизни. Рекомендованные суточные нормы потребления кальция6:
людям от 16 до 50 лет
1000 мг
женщинам после 50 лет
1000-1200 мг
женщинам в период беременности, лактации
1000-1300 мг
→ По данным ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», реальное потребление кальция намного ниже7
Cреднее потребление кальция среди взрослых старше 18 лет составляет 510-560 мг в сутки. В 2 раза ниже нормы!6,7
Группа риска: женщины 18-30 лет
у них отметили самое низкое поступление макроэлемента с рационом7.
При недостаточном поступлении кальция с пищей рекомендован прием препаратов кальция6.
Для всасывания Са в кишечнике нужен витамин D. Без него может быть абсорбировано только 10% поступающего в организм макроэлемента8.
Кальций-Д3 Никомед Форте рекомендован для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D9,10.
Схема приема9,10: по 1 таблетке 2 раза в день
Длительность курса9: н менее 4–6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяет врач
Форма выпуска 9,10: жевательные таблетки с разными вкусами
Необходимо учитывать количество поступающего кальция из пищи9,10.
* Применять с осторожностью во время беременности и лактации. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500мг Са и 4000МЕ витамина D.
* Применять с осторожностью во время беременности и лактации. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500мг Са и 4000МЕ витамина D.
Дефицит кальция может вызывать1,2,11 :
снижение плотности костной ткани
развитие инсулинорезистентности
появление онемения, парестезий, судорог и спазмов мышц
нарушения ритма сердца
увеличение эндотелиальной дисфункции
уменьшение уровня эстрадиола
→ Дефицит кальция во время беременности может приводить к развитию первичной преэклампсии, хронической гипоксии плода и патологическим родам12
Кальций в жизни женщины
На каких этапах жизни следует обратить особое внимание на достаточность потребления кальция? Расскажет к.м.н., акушер-гинеколог Ордиянц Елена Георгиевна
Прочитайте подробнее о роли кальция на разных этапах жизни:
Список сокращений:
ДИ — доверительный интервал
кг — килограмм
мг — миллиграмм
МЕ — международная единица
МЗ РФ — Министерство здравоохранения Российской Федерации
ОШ — отношение шансов
ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» — Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи»
Са — кальций
Список литературы:
- Студеникин В.М., Курбайтаева Э.М. Кальциопенические состояния и их коррекция, медицинский научно-практический портал lvrach.ru, 2010-12-08, [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2010/10/15435057 свободный.
- Громова О.А., Торшин И.Ю., Пронин А.В. и соавт., Дифференцированный подход к выбору растворимых кальциевых препаратов второго поколения, медицинский научно-практический портал lvrach.ru, 2014-11-27, [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2014/11/15436097?ysclid=ltsm77u15q174961394 свободный.
- Ахполова В.О., Брин В.Б., Обмен кальция и его гормональная регуляция, Журнал фундаментальной медицины и биологии, 2017, № 2.
- Зоткин Е.Г., Мазуров В.И., Роль кальция и витамина Д в глобальной профилактике остеопороза и остеопоротических переломов, РМЖ. 2004;7:476.
- Лесняк О.М., Торопцова Н.В., Диагностика, лечение и профилактика остеопороза в общей врачебной практике. Клинические рекомендации, Российский семейный врач, № 4.
- Клинические рекомендации по остеопорозу МЗ РФ, 2021, [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/87_4 свободный.
- Батурин А.К., Шарафетдинов Х.Х., Коденцова В.М., Роль кальция в обеспечении здоровья и снижении риска развития социально значимых заболеваний, Вопросы питания, Т. 91, № 1, 2022.
- Маличенко С.Б., Роль кальция и витамина D в развитии патологии сердечно-сосудистой и костной системы у пожилых, медицинский научно-практический портал lvrach.ru, 2000-03-13, [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2000/05-06/4526028?ysclid=ltsk93enje400598806 свободный.
- Инструкция по применению лекарственного препарата Кальций-Д3 Никомед ЛП-№(002645)-(РГ-RU) от 29.06.2023. Государственный реестр лекарственных средств России. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://clck.ru/38pv5u свободный.
- Инструкция по применению лекарственного препарата Кальций-Д3 Никомед Форте, П N013355/01 от 01.11.2021 Государственный реестр лекарственных средств России. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4af1d9fe-d4de-47da-a066-e3768d7c8091 свободный.
- Ершова О.Б., Белова К.Ю., Назарова А.В. Кальций и витамин D: всё ли мы о них знаем? РМЖ. 2011;12:719.
- Курмачева Н.А., Рогожина И.Е., Аккузина О.П. Дефицит потребления кальция при осложненной беременности и оценка эффективности его фармакологической коррекции. Российский вестник акушера-гинеколога. 2011; 11(4):50-55.
- Марченкова Л.А., Тевосян Л.Х. Роль кальция и витамина D в профилактике остеопороза и переломов (обзор литературы). РМЖ. 2015; 8:454.
