Дышите легко
Публикации
Вирусные заболевания горла в педиатрической практике: возможности ирригационной терапии

Вирусные заболевания горла в педиатрической практике: возможности ирригационной терапии

Результаты клинических наблюдений показали, что динамика выраженности и длительности субъективных симптомов ОРВИ у детей при орошении слизистой оболочки ротоглотки элиминационным спреем, приготовленным на основе натуральной гипертонической морской воды c растительными экстрактами (Аквалор^® экстра форте), сопоставима с эффективностью аэрозоля для местного применения, содержащего гексэтидин.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются ведущей инфекционной патологией, причем заболеваемость у детей в три раза выше, чем у взрослых

Поражение глотки — одно из наиболее частых проявлений ОРВИ у детей

Острые фарингиты, как правило, вызываются вирусами:

гриппа
риновирусами
парагриппа
энтеровирусами
аденовирусами
реовирусами

Реже причиной могут быть бактерии, грибы, а также различные ассоциации возбудителей.

В качестве терапии большинство участковых педиатров предпочитают назначать гексэтидин (аэрозоль) из-за его:

малой токсичности
широкого спектра антибактериальной и противогрибковой активности
наличия небольшого анестезирующего эффекта

Однако антибактериальный эффект не только против патогенной, но и резидентной флоры замедляет период восстановления нормальной микрофлоры.

В результате у реконвалесцента значительно увеличивается риск развития нового эпизода респираторной инфекции

В качестве альтернативы в терапии острых воспалительных заболеваний горла широко используются гипертонические солевые растворы

В широкой линейке Аквалор^® представлен спрей для горла,

изготовленный на основе натуральной стерильной гипертонической морской воды,
содержащий природный экстракт ромашки римской,
содержащий природный экстракт алоэ вера.

В клинических наблюдениях показано, что средство высокоэффективно и обладает высоким профилем безопасности как в качестве монотерапии при лечении вирусных заболеваний горла, значительно снижая степень обсемененности слизистых оболочек патогенными микроорганизмами при бактериальных процессах, так и совместимо с другими местными средствами

Важным фактором является отсутствие консервантов и этанола, поэтому Аквалор^® горло разрешен к применению у детей с 6 месяцев.

В исследовании сравнивали эффективность гексэтидина (аэрозоль) и Аквалор^® горло в терапии неосложненного тонзиллофарингита у детей

В открытом рандомизированном проспективном клиническом наблюдении приняли участие 60 детей (30 мальчиков и 30 девочек) в возрасте от 3 до 17 лет (в среднем 9,1 ± 3,99 года) с диагнозом «ОРВИ, тонзиллофарингит».

Пациенты 1-й группы (n = 30)

дополнительно к основной терапии получали гексэтидин (аэрозоль) по 1 впрыскиванию 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Пациенты 2-й группы (n = 30)

дополнительно к основной терапии проводилось орошение небных миндалин и задней стенки глотки исследуемым элиминационным спреем Аквалор^® горло с ромашкой и алоэ вера по 3–4 впрыскивания 4–5 раз в сутки в течение 7 дней.

Основная терапия: всем пациентам назначалось теплое щелочное питье, по показаниям — жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен). Допускалось применение противовирусных или иммуномодулирующих средств, выбор которых был индивидуален в каждом конкретном случае.

Критерии включения
- Первый-второй день болезни
- Легкая или среднетяжелая форма заболевания
- Отсутствие топической терапии до начала наблюдения
- Способность пациента/родителей адекватно оценивать состояние и выраженность симптомов
Критерии исключения
- Наличие ринита
- Развитие осложнений
- Непереносимость компонентов, входящих в состав средства
- Отказ пациента или родителей от дальнейшего участия в наблюдении
- Необходимость назначения системной антибактериальной терапии

В ходе наблюдения были исключены семь детей:

у троих развилась лакунарная ангина;
у двоих — инфекционный мононуклеоз;
в двух случаях родители самостоятельно изменили терапию.

На момент обращения в клинику группы пациентов были сопоставимы не только по основным демографическим признакам, но и по клиническим.

Продолжительность (дни, M ± s) клинических симптомов в обеих группах

Продолжительность субъективных симптомов заболевания

Увеличить

Объективные симптомы заболевания

при сравнении каждого показателя в исследуемых группах p > 0,05

Увеличить

Проведенное клиническое наблюдение показало, что динамика выраженности и длительности симптомов острого вирусного тонзиллофарингита у детей при орошении слизистой оболочки ротоглотки элиминационным спреем, приготовленным на основе натуральной гипертонической морской воды с растительными экстрактами, сопоставима с эффективностью широко используемого аэрозоля для местного применения, содержащего гексэтидин.

Независимо от сроков нормализации клинической картины и в соответствии со стандартами ведения детей с неосложненной ОРВИ в амбулаторных условиях все пациенты были выписаны с выздоровлением на 7-й день наблюдения.

На фоне проводимой терапии ни у одного из пациентов не обнаружено нежелательных явлений

Полученные результаты позволяют рекомендовать элиминационный спрей Аквалор^® горло с ромашкой и алоэ в качестве стартового средства для местной терапии неосложненных вирусных тонзиллофарингитов у детей в амбулаторных условиях

При использовании спрея Аквалор^® горло с Ромашкой римской и Алоэ вера, обладающего широким спектром действия (антисептическое, противовоспалительное, увлажняющее, иммуностимулирующее), нормализация фарингоскопической картины происходила в среднем на 1,5 дня раньше, чем при назначении гексэтидина, оказывающего только антисептическое и анестетическое действие.

Следует отметить, что при выборе средств для местного лечения острых воспалительных заболеваний горла у детей в амбулаторных условиях предпочтение следует отдавать средствам широкого спектра действия, которые при прочих равных условиях способствуют более быстрому восстановлению качества жизни и выздоровлению пациента.

Чернова Т. М., Тимченко В. Н., Дробаченко О. А., Муразова Н. В., Рябова А. Н. Возможности топической терапии тонзиллофарингитов у детей в практике участкового педиатра // [Электронный ресурс] Режим доступа: cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-topicheskoy-terapii-tonzillofaringitov-u-detey-v-praktike-uchastkovogo-pediatra
Инструкция по применению медицинского изделия Аквалор^® горло с Ромашкой римской и Алоэ вера // URL: stada.ru/upload/iblock/c08/mt10uvcvkv3cru44vofbe85dic89emk6/aqualor_gorlo_instruction.pdf

POS-20241208-0077

Школа педиатра

Как разговаривать с тревожными родителями?

Лайфхаки общения с тревожными родителями на приеме. Как говорить, чтобы вас услышали?

Смотреть

Профилактика ОРВИ - спорные вопросы

Профилактика ОРВИ у детей требует особого подхода. Вакцинация может быть решением, но у нее есть ограничения. В новом видеодиалоге два эксперта обсуждают возможности системных и местных профилактических средств:

доказательную базу
способы применения
ограничения.

Смотрите прямо сейчас!

Смотреть

Редкие симптомы поллиноза

Знаете ли вы о неспецифических симптомах поллиноза, способных замаскировать эти состояния под другие заболевания? Эксперты о нетипичных проявлениях поллиноза

Смотреть

Другие статьи

Роль факторов местного иммунитета в защите слизистой оболочки верхних дыхательных путей

Понятие «местный иммунитет» (МИ) сформулировал около 100 лет назад выдающийся иммунолог А. М. Безредка, ученик И. И. Мечникова. Основные труды Безредки посвящены проблемам иммунитета. На основании многочисленных экспериментальных исследований с 1913 по 1925 год А. М. Безредка выдвинул теорию «местного иммунитета», согласно которой в борьбе организма с инфекцией важная роль принадлежит исключительно явлениям местной защитной реакции отдельных органов и тканей.

Вирусные заболевания горла в педиатрической практике: возможности ирригационной терапии

Школа педиатра

Другие статьи

Поделиться: