Полезные свойства морской воды для профилактики и лечения заболеваний носа и околоносовых пазух (ОНП).
Морская вода:
оказывает антисептическое действие на патогенную микрофлору;
восстанавливает естественные защитные функции слизистой оболочки носа;
повышает местный иммунитет;
способствует устойчивости к респираторным заболеваниям.
Процентное соотношение солей в морской воде:
88% — хлориды;
10,8% — сульфаты;
0,3% — карбонаты;
0,9% — соединения кремния, азота, фосфора, органических веществ.
В зависимости от осмотического давления растворы морской воды делятся на изотонические и гипертонические
В изотоническом
(изоосмотическом) растворе осмотическое давление равно осмотическому давлению крови, внутриклеточной и межклеточной жидкости. Для человека изотоническим является 0,85—0,9%-ный раствор натрия хлорида.
В гипертонических
растворах осмотическое давление выше нормального осмотического давления плазмы крови. Гипертонические растворы натрия хлорида (1,5–3,5%) применяются для устранения отека, уменьшения заложенности носа.
Последнее десятилетие в стандарты терапии острого вирусного и бактериального риносинусита входит ирригационно-элиминационная терапия (ИЭТ) солевыми растворами. Это нашло отражение как в отечественных методических
Новые возможности ИЭТ
Раньше в ЛОР-практике использовалось промывание полости носа и носоглотки с помощью метода перемещения по Проетцу, причем растворы для промывания готовили каждый раз индивидуально.
В настоящее время появились готовые средства, созданные на основе солевых растворов морской и океанической воды, которые заключены в специальные баллоны с возможностью распыления в виде «душа» или «струи».
Примером такой продукции служит линейка средств
Преимущества линейки средств
Вода добывается в экологически чистых регионах у берегов Франциии и Швеции
Не содержит сторонних примесей, так как проходит несколько уровней фильтрации и стерилизации
Выпускается в разных концентрациях: изотонические и гипертонические спреи
Концентрация раствора соблюдается максимально точно
Не содержит консервантов
Есть различные варианты распыления: капли, дозированное распыление, «душ», «струя», «мягкий душ»
Для промывания полости носа не требуется помощь врача — пациент может выполнять процедуру самостоятельно и регулярно в домашних условиях
Польза изотонических растворов
Применение изотонического раствора морской воды для ИЭТ позволяет достичь следующих целей в лечении риносинуситов:
Элиминация из полости носа инфекционных агентов, аллергенов, продуктов воспаления (гистамин, лейкотриены, эозинофильный катионный протеин, токсины и др.), патологического отделяемого
Увлажнение слизистой оболочки носа
Восстановление мукоцилиарного клиренса и функции реснитчатого эпителия
Удаление из полости избыточного отделяемого перед применением других интраназальных средств: антибиотиков для местного применения, топических глюкокортикостероидов и сосудосуживающих препаратов
Орошение полости носа изотоническими солевыми растворами также используется:
при субатрофическом и атрофическом рините;
в послеоперационном периоде;
при травмах носа;
при длительном пребывании в местах с сухим воздухом (например, при пониженной влажности в отапливаемых
При использовании изотонических солевых растворов предпочтение следует отдавать средствам, созданным на основе богатой микроэлементами природной морской воды, добытой в экологически чистых зонах Атлантики.
В линейке
Когда необходим гипертонический раствор?
При отеке слизистой оболочки полости носа и носоглотки, а также при наличии вязкого и густого патологического отделяемого предпочтительнее использование гипертонических солевых растворов.
Гипертонический раствор уменьшает отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки и позволяет предотвратить осложнения — риносинусит, тубоотит, средний отит — за счет восстановления работы соустьев придаточных пазух носа и слуховой трубы.
Моноцентровое сравнительное клиническое исследование эффективности медицинского изделия
В результате исследования было доказано, что через 15 минут после первого применения выраженность противоотечного эффекта препарата, содержащего ксилометазолин была выше, чем у средства
Кроме того, у 40% пациентов, получавших ксилометазолин, развились нежелательные побочные явления, чего не было отмечено у пациентов, получавших
Это позволяет рекомендовать средство
Выводы
При подборе средства для ИЭТ существенными преимуществами обладают препараты на основе морской или океанической воды.
Концентрацию раствора должен подбирать врач-отоларинголог персонифицированно — с учетом целей терапии, данных анамнеза и обследования пациента
Линейка средств на основе морской воды
Ознакомиться со всей линейкой спреев
Ознакомиться
- Острый риносинусит. Клинические рекомендации. Под редакцией Лопатина А. С., Шиленковой В. В. Пересмотр 2021 года.
- Fokkens W.J. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(29):1-464.
- Тарасова Г. Д., Мирзабекян Е. В., Гаращенко Т. И. Дифференцированный подход к использованию ирригационно-элиминационной терапии // МС. 2015. № 3.
- Гаращенко Т. И., Карнеева О. В., Тарасова Г. Д., Тулина А. С., Юнусов А. С., Ильенко Л. И., Гаращенко М. В., Сапожников Я. М. Гипертонический раствор морской воды как альтернатива топическим деконгестатам // РО. 2019. № 5 (102).
- Инструкция по применению средства «Аквалор®софт» / URL: https://www.stada.ru/products
/akvalor-soft.html
Школа педиатра
Как разговаривать с тревожными родителями?
Лайфхаки общения с тревожными родителями на приеме. Как говорить, чтобы вас услышали?
Смотреть
Профилактика ОРВИ - спорные вопросы
Профилактика ОРВИ у детей требует особого подхода. Вакцинация может быть решением, но у нее есть ограничения. В новом видеодиалоге два эксперта обсуждают возможности системных и местных профилактических средств:
- доказательную базу
- способы применения
- ограничения.
Смотрите прямо сейчас! Смотреть
Редкие симптомы поллиноза
Знаете ли вы о неспецифических симптомах поллиноза, способных замаскировать эти состояния под другие заболевания? Эксперты о нетипичных проявлениях поллиноза
СмотретьДругие статьи
Роль факторов местного иммунитета в защите слизистой оболочки верхних дыхательных путей
Понятие «местный иммунитет» (МИ) сформулировал около 100 лет назад выдающийся иммунолог А. М. Безредка, ученик И. И. Мечникова. Основные труды Безредки посвящены проблемам иммунитета. На основании многочисленных экспериментальных исследований с 1913 по 1925 год А. М. Безредка выдвинул теорию «местного иммунитета», согласно которой в борьбе организма с инфекцией важная роль принадлежит исключительно явлениям местной защитной реакции отдельных органов и тканей.
Читать
Мукоцилиарный клиренс — ключевой фактор в защите от респираторных инфекций
укоцилиарная система (МЦС) играет ведущую роль в защите верхних дыхательных путей (ВДП) от неблагоприятных факторов внешней среды, инфекционных агентов вирусной и...
Читать
Как помочь ребенку при аллергическом рините
Распространенность АР колеблется до 40% для сезонного АР (САР) и до 13% для круглогодичного АР.
Читать
Ятрогенные факторы нарушения функционирования слизистой оболочки полости носа
Ятрогенные заболевания полости носа можно условно разделить на две большие группы: последствия внутриносовых хирургических вмешательств (синдром пустого носа, септальные перфорации и синехии полости носа) и последствия чрезмерного использования местных сосудосуживающих препаратов (медикаментозный ринит).
Читать
ОРВИ у детей дошкольного возраста
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой группу инфекционных заболеваний, которые вызываются респираторными вирусами, передающимися воздушно-капельным путем, и протекают с поражением дыхательной системы. Особо активному распространению вирусных инфекций у детей дошкольного возраста способствуют пребывание в тесных организованных коллективах (детские сады кружки, секции), отсутствие навыков личной гигиены, затруднение в интерпретации ребенком собственного состояния, а также чрезвычайная сложность распознавания инфекционного процесса в инкубационном и продромальном периодах.
Читать
Ирригационная терапия в лечении ОРВИ у детей — недооцененное звено?
Не секрет, что для вирусных инфекций верхних дыхательных путей характерно сезонное повышение активности. Впервые зимний «наплыв» ОРВИ был описан еще в книгах Древнего Египта.
Читать
Роль биоплёнок в формировании хронического риносинусита
Одна из причин перехода острого риносинусита в хронический — невосприимчивость бактерий к антибиотику за счет образования биологических пленок на слизистой оболочке носа и околоносовых пазух (ОНП).
Читать
Возможности ирригационной терапии с помощью солевых растворов при аллергических ринитах у детей
В отечественном клиническом исследовании среди детей 5-16 лет с круглогодичным аллергическим ринитом показано, что ...
Читать
Особенности ухода за полостью носа у детей первых 6 месяцев жизни
Чем отличается строение полости носа у детей до 6 месяцев?
Читать
Аквалор® протект: много проблем, но есть решение
Наши пациенты обращаются к нам с самыми разными проблемами. У кого-то нос заложен, кто-то страдает от сухости слизистых, находясь в помещении с кондиционированным или запыленным воздухом, кто-то разрывается между необходимостью идти на работу и невозможностью отправить ребенка в сад, так как «сопли», «яплохаямать» и «мы не вылезаем из простуд».
Читать
Промывание полости носа как метод профилактики ОРВИ
и бактериальных патогенов на слизистых оболочках верхних дыхательных путей в эпидемически опасные периоды, особенно в группах детей младшего школьного возраста.
Читать
Применение ирригационной интраназальной терапии для лечения рецидивирующего и хронического риносинусита
В мировой структуре общей заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания — значительную долю занимают риниты/риносинуситы, которые диагностируются у 10–30% населения
Читать
Острый инфекционный риносинусит (ОИРС) у детей: как лечить?
Заложенность носа, затрудненное дыхание, ринорея — все эти симптомы острого инфекционного риносинусита снижают качество жизни ребенка, а если их игнорировать, приводят к развитию осложнений в виде синуситов или отитов и хронической формы заболевания.
Читать
Актуальные аспекты контроля состояния слизистой оболочки полости носа в условиях современного мегаполиса
Современное состояние экологии в мегаполисе — проблема, которую решает большое количество специалистов: экологи, санитарно-гигиенические врачи, профпатологи. Как ни странно, специалисты по болезням уха, горла и носа на своем первичном приеме сталкиваются именно с последствиями жизни пациентов в большом городе.
Читать
Одним движением руки: два режима распыления «душ/струя» Аквалор® дуо
Ирригационно-элиминационная терапия (ИЭТ) широко применяется в комплексном лечении заболеваний лор-органов и включена в международные рекомендации по лечению риносинусита, в частности в EPOS 2020.
Читать
Вирусные заболевания горла в педиатрической практике: возможности ирригационной терапии
Результаты клинических наблюдений показали, что динамика выраженности и длительности субъективных симптомов ОРВИ у детей при орошении слизистой оболочки ротоглотки элиминационным спреем, приготовленным на основе натуральной гипертонической морской воды c растительными экстрактами (Аквалор® экстра форте), сопоставима с эффективностью аэрозоля для местного применения, содержащего гексэтидин.
ЧитатьИнформация в закрытом разделе предназначена исключительно для медицинских работников. Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли вы медицинским работником. Если вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте сайт
